宝宝开始长牙，家里往往就要张罗磨牙玩具、护牙这些小事了。不过长牙的个体差异比不少家长想的要大：有的宝宝四个多月就冒出小牙尖，有的快一岁才见动静，只要在合理范围内，都不用太紧张。想先了解疫苗和辅食的节奏，可以参考站内宝宝疫苗接种时间表和宝宝几个月加辅食。
乳牙一共几颗、什么时候长
人的乳牙一共 20 颗，通常在 6 个月前后开始萌出，到 2 岁半至 3 岁基本长齐。多数宝宝的顺序是：先下颌中间的两颗（下中切牙），再上颌中间两颗，然后向两侧依次长出侧切牙、乳磨牙、乳尖牙，再往后是第二乳磨牙。
把常见月龄范围整理成一张示意表：
- 下中切牙：约 6 至 10 个月
- 上中切牙：约 8 至 12 个月
- 上侧切牙：约 9 至 13 个月
- 下侧切牙：约 10 至 16 个月
- 乳磨牙（前）：约 13 至 19 个月
- 乳尖牙：约 16 至 22 个月
- 乳磨牙（后）：约 25 至 33 个月
这些数字是常见范围，前后浮动几个月都很正常。如果满 13 个月还没有任何乳牙萌出，建议带宝宝去看儿科或口腔科，让医生判断是否需要进一步检查。
出牙期常见的表现
长牙前后，不少宝宝会出现这些情况：
- 流口水变多：牙龈受到刺激，口水明显增加，下巴和脖子容易被腌红；
- 爱咬东西：牙龈发胀发痒，抓到什么都想往嘴里送；
- 烦躁、睡不安稳：夜里翻来覆去、爱哭闹的情况会多一些；
- 牙龈红肿：萌出的位置能摸到硬硬的鼓包。
要说明的是，发烧、腹泻、起疹子并不等于出牙引起的。很多家长会把这些和长牙绑在一起，但持续高热或明显不适，还是要按症状去就医，别都算在牙上。
在家能做的护理
出牙期能帮上忙的，主要是这几件事：
- 用干净的牙胶或凉过的磨牙棒让他咬，冰镇但别冻硬，避免硌伤牙龈；
- 流口水多时勤用软布轻轻蘸干下巴，必要时涂一点隔离膏减少腌红；
- 用指套刷或软毛小牙刷在睡前清理牙龈和已长出的牙，习惯越早建立越容易配合；
- 牙龈明显肿痛、影响吃睡的，可以问医生是否适合用儿童专用的缓解方式，别自行用成人药。
几个容易踩的坑
- 拿别人家孩子对比：出牙早晚和遗传、个体差异关系很大，快慢几周甚至几个月都常见；
- 把发烧都怪在牙上：低热也许和出牙同时出现，但高热、精神差要单独排查；
- 依赖琥珀项链、局部麻醉凝胶：这类做法存在风险，不建议自行给宝宝用；
- 乳牙蛀了不管：乳牙会一直用到换牙，坏了会影响进食和恒牙萌出，发现黑点、龋洞要尽早看牙医。
什么时候该去看医生
出现下面几种情况，建议尽快就诊：
- 满 13 个月仍没有一颗乳牙萌出；
- 牙齿萌出顺序明显异常，或长期只长一侧；
- 牙龈红肿明显、化脓，或伴随持续高热；
- 牙齿颜色发黑、有缺损，或明显影响进食。
多数情况下，出牙只是成长里的一段小插曲，家长把清洁和安抚做到位，剩下的交给时间就好。每个宝宝的月龄节奏都不一样，具体判断仍应以儿科或口腔科医生的检查结果为准。
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